【名稱】厚樸

【出處】出自《神農(nóng)本草經(jīng)》

【拼音名】Hòu Pò

【別名】厚皮、重皮、赤樸、烈樸、川樸、紫油厚樸

【來源】藥材基源：為木蘭科植物[b]厚樸[/b]和[b]廬山厚樸[/b]的[b]樹皮[/b]、[b]根皮[/b]和[b]枝皮[/b]。[br]拉丁植物動物礦物名：1．Magnolia officinalis Rehd.et Wils．2．Magnolia officinalis Rehd.et Wils．Var．BilobaRehd．Et Wils．［M．Biloba（Rehd．Et Wils．） Cheng」[br]采收和儲藏：定植20年以上即可砍樹剝皮，宜在4～8月生長盛期進(jìn)行。根皮和枝皮直接陰干或卷筒后干燥，稱根樸和枝樸；于皮可環(huán)剝或條剝后，卷筒置沸水中燙軟后，埋置陰濕處發(fā)汗。待皮內(nèi)側(cè)或橫斷面都變成紫褐色或棕褐色，并現(xiàn)油潤或光澤時，將每段樹皮卷成雙筒，用竹蔑扎緊，削齊兩端，曝曬干燥即成。

【原形態(tài)】1.落葉喬木，高5-15m。樹皮紫褐色，小枝粗壯，淡黃色或灰黃色。冬芽粗大，圓錐形，芽鱗被淺黃色絨毛。葉柄粗壯，長2.5-4cm，托葉痕長約為葉柄的2/3。葉近革質(zhì)，大形，葉片7-9集生枝頂，長圓狀倒卵形，長22-46cm,寬15-24cm，先端短尖或鈍圓，基部漸狹成楔形，上面綠色，無毛，下面發(fā)綠色，被灰色柔毛?；▎紊?，芳香，直徑10-15cm，花被9-12或更多，外輪3片綠色，盛開時向外反卷，內(nèi)兩輪白色，倒卵狀匙形；雄蕊多數(shù)，長2-3cm，花絲紅色；雌蕊多數(shù)，分離。聚合果長圓形，長9-15cm，（艸骨）（廿突）果具2-3mm的喙。種子三角狀倒卵形，外種皮紅色?；ㄆ?-5月，果期9-10月。[br]2.本種與厚樸十分相似，主要區(qū)別是，本種葉先端凹缺成2個鈍圓的淺裂片。聚合果基部較窄?；ㄆ?-5月，果期9-10月。

【生境分布】生態(tài)環(huán)境：1.喜生于溫涼濕潤氣候和排水良好的酸性土壤。[br]2.生于山坡山麓及路旁溪邊的雜木林中。[br]資源分布：1.分布于陜西、甘肅、浙江、江西、湖北、湖南、四川、貴州等地?，F(xiàn)在有些地區(qū)已多栽培。[br]2.分布于安徽、浙江、江西、福建、湖南?，F(xiàn)已有栽培。

【栽培】1．厚樸 生物學(xué)特性 喜溫和濕潤氣候，怕炎熱，能耐寒。幼苗怕強光，成年樹宜向陽。以選疏松肥沃，富含腐殖質(zhì)，呈中性或微酸性粉砂質(zhì)壤土栽培為宜。山地黃壤、黃紅壤也可栽種。[br]栽培技術(shù) 用種子、壓條和扦插繁殖。種子繁殖：在9-10月或10～11月采收成熟果實，即可播種，或用濕砂貯藏至春季播種。播種前應(yīng)浸種48h后，用砂搓去蠟質(zhì)層。條播為主，行距30cm×33cm，按粒距3～6cm，將種子播于溝內(nèi)，并覆土蓋草。每1hm2用種量150～225kg。苗期要經(jīng)常除草，每年追肥1-2次，多雨季節(jié)要防積水，并搭棚遮蔭。壓條繁殖：在11月上旬或2月選擇生長10年以上成年樹的苗蘗，橫割斷蘗莖一半，向切口相反方向彎曲使莖縱裂，在裂縫中夾一小石塊，培土覆蓋。次年生多數(shù)根后割下定植。扦插繁殖：2月選莖粗1cm的1～2年生枝條，剪成長約20cm的插條，扦插于苗床中培育。繁殖的幼苗，均于2～3月或10～11月落葉后定植，按株行距3mX4m或3mX3m開穴，每穴栽苗1株。[br]田間管理 幼樹每年中耕除草2次。林地郁閉后一般僅冬季中耕除草、培土1次。結(jié)合中耕除草進(jìn)行追肥，可施人畜糞肥、廄肥、堆肥等。[br]病蟲害防治 病害有葉枯病，噴1：1：100波爾多液防治；根腐病、立枯病，可拔除病株，病穴用石灰消毒，還可噴50％托布津1000信液防治。蟲害有褐天牛，可捕殺成蟲。[br]2．廬山厚樸 性喜溫暖，耐炎熱能力比厚樸強，生長也較快，又能耐寒。土壤以疏松肥沃，富含腐殖質(zhì)較多，呈中性或微酸性粉砂質(zhì)壤上為宜。種子繁殖為主，也可壓條、扦插繁殖。余同“厚樸”。

【性狀】性狀鑒別 干皮呈卷筒狀或雙卷筒狀，長30-35cm，厚2-7mm，習(xí)稱“筒樸”；近根部的干皮一端展開如喇叭口，習(xí)稱“靴筒樸”。外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，栓皮呈鱗片狀，較易剝落，有明顯的橢圓形皮孔和縱皺紋，刮去栓皮者顯黃棕色；內(nèi)表面紫棕色或深紫褐色，具細(xì)密縱紋，劃之顯油痕。質(zhì)堅硬，不易折斷。斷面顆粒性，外層灰棕色，內(nèi)層紫褐色或棕色，有油性，有的可見多數(shù)小亮星。氣香，味辛辣，微苦。[br]根皮（根樸）為主根及支根的皮，厚3-5mm，形狀不一，有卷筒狀、片塊狀、羊耳狀等；細(xì)小很皮形彎曲如雞腸，習(xí)稱“雞腸樸”。外表面灰黃色或灰褐色色。質(zhì)稍堅硬，較易折斷，斷面纖維性。枝皮（枝樸）呈單筒狀，長10-20cm，厚1-2mm。外表面灰褐色，內(nèi)表面黃棕色。質(zhì)脆，易折斷，斷面纖維性。[br]均以皮厚、肉細(xì)、油性大，斷面紫棕色、有小亮星、氣味濃厚者為佳。[br]顯微鑒別 樹皮橫切面：木栓層為10余列木柱細(xì)胞，有時可見落皮層。皮層外側(cè)有石細(xì)胞環(huán)帶，內(nèi)側(cè)散有石細(xì)胞群及多數(shù)油細(xì)胞，油細(xì)胞切向延長，長約至140μm，有的石細(xì)胞呈分枝狀；纖維束稀少。韌皮部占絕大部分，韌皮射線寬1-3列細(xì)胞，向外漸變寬；纖維束眾多，略切向斷續(xù)排列成層；壁極厚；油細(xì)胞頗多，單個散在或2-5個相連。本品薄壁細(xì)胞含黃棕色物、淀粉粒（多糊化），并有少數(shù)草酸鈣小方晶。[br]枝皮橫切面：韌皮部外側(cè)具大型纖維束（多達(dá)400多個細(xì)胞），即中柱鞘纖維束。[br]粉末特征：粉末棕色。（1）厚樸①石細(xì)胞甚多，呈長圓形、類方形者直徑11-40μm，呈不規(guī)則分枝狀者長約220μm，有的分枝短而鈍圓，有的分枝長而銳尖。②纖維眾多，平直，直徑15-32μm，壁極厚，木化，紋孔溝不明顯。③油細(xì)胞橢圓形或類圓形，直徑64-80μm，壁木化，腔內(nèi)含黃棕色油滴狀物。此外，有篩管分子、木栓細(xì)胞及草酸鈣小方晶。[br]（2）廬山厚樸 分枝狀石細(xì)胞長約至326μm，纖維邊緣作鋸齒狀者較易見；油細(xì)胞較少見，直徑約至100μm。[br]理化鑒別（1）取本品粗粉3g，加氯仿30ml，回流30min，濾過。濾液供試：①取氯仿液5ml置試管中，在熒光燈下頂面觀顯紫色，側(cè)面觀上面黃綠色，下面棕色；②取氯仿液15ml，蒸去氯仿，殘渣加95％乙醇10ml溶解，濾過，分別取濾液各1ml，加5％三氯化鐵甲醇溶液（1：1）1滴，顯藍(lán)黑色（厚樸酚的酞羥基反應(yīng)）；加Millon試劑1滴，顯棕色沉淀（同上反應(yīng)）；加間苯三酚鹽酸溶液5滴，顯紅色沉淀（厚樸酚的烯丙基反應(yīng)）。[br]（2）薄層色譜 取本品粉末0．5g，加甲醇5ml，密塞，振搖30min，濾過。濾液作為供試品溶液。另取厚樸酚與和厚樸酚對照品，加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對照品溶液。取上述兩種溶液各5μl，分別點樣于同一硅膠G板上,以苯-甲醇（27：1）展開15cm，取出，晾干，噴10％香草醛硫酸試液，在100℃烘約10min，供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上顯相同顏色的斑點。[br]品質(zhì)標(biāo)志《中華人民共和國藥典》1995年版規(guī)定：本品按干燥品計算，含厚樸酚、和厚樸酚的總量不得少于3．0％。[br]商品規(guī)格（1）溫樸筒樸卷成單筒或雙筒，兩端平齊。表面灰棕色或灰褐色，有縱皺紋，內(nèi)面深紫色或紫棕色，平滑。質(zhì)堅硬，斷面外側(cè)灰褐色，內(nèi)側(cè)紫棕色，顆粒狀。一、二、三等筒長40cm，重分別為800g以上，500g以上，200g以上；四等為不符合以上規(guī)格者，以及碎片、枝林。[br]（2）川樸筒樸 卷成單筒或雙筒狀，兩端平齊。表面黃棕色，有細(xì)密縱紋，內(nèi)面紫棕色，平滑，劃之顯油痕。斷面外側(cè)黃棕色，內(nèi)面緊棕色，顯油潤，纖維少。一、二等簡長40-43cm，重分別為500g以上，200g以上；三等筒40cm，重不少于100g;四等為不符合以上規(guī)格者，以及碎片、枝樸。[br]（3）蔸樸（靴筒樸）為靠近根部的干皮和根皮，似靴形，上端呈筒狀，下端喇叭狀。表面粗糙，灰棕色或灰褐色，內(nèi)面深紫色，顯油潤。斷面紫棕色，顆粒狀，纖維不明顯。一、二、三等塊長70cm以上，重分別為12000g以上，2000g以上，500g以上。[br]（4）耳樸 為靠近根部的干皮，塊片狀或半卷形，多似耳狀。表面灰棕色或灰褐色，內(nèi)面淡紫色。斷面紫棕色，顯油潤，纖維性少。大小不一。[br]（5）根樸 卷筒狀長條。表面土黃色或灰褐色。內(nèi)面深紫色。質(zhì)韌，斷面油潤。一等條長70cm，重400g以上，無木心、須根；二等長短不分，重400g以下。

【化學(xué)成分】1．厚樸 樹皮含木脂體類化合物：厚樸酚（magnolol），和厚樸酚（honokiol），和厚樸新酚（obovatol），6’-O-甲基和厚樸酚（6’－O-methylhonokiol），厚樸醛（magnaldehyde）B、C,厚樸木脂體（magnolignan）A、B、C、D、E及臺灣檫木醛（randainal）；單萜木脂體類化合物：辣薄荷基厚樸酚（piperitylmagnolol),雙辣薄荷基厚樸酚（dipiperitylmagnolol），辣薄荷基和厚樸酚（piperitylhonokiol）及龍胞基厚樸酚（bornylmagnolol）；降木脂體類化合物：臺灣檫木酚（randiol），厚樸三酚（magnatriol）B,厚樸醛D、E；雙木脂體類化合物：厚樸木脂體F、G、H及I［1］；生物堿：木蘭箭毒堿（magnocurarine）和柳葉木蘭堿（salicifoline）[2]；揮發(fā)油:含30多種成分，主要的有β-桉葉醇（β-eudesmol）17．4％，蓽澄茄醇（cadinol）14．6％，愈創(chuàng)（艸奧）醇（guaiol）8．7％，對-聚傘花素（p-cymene）7．8％，1，4-桉葉素（1，4-cineol）5．6％，丁香烯（caryophel-lene）5．0％，芳樟醇（linalool）4．6％，α-松油烯（α-terpineol）4．5％,α-葎草烯（α-humulene）3．9％，4-松油烯醇（4－terpinenol）3．4％，藍(lán)桉醇（globulol）3．1％及α-檸檬烯（α-limonene）3．0％[3]等。還含芥子醛（sinapicaldehyde），丁香樹脂酚（syringaresinol），丁香樹脂酚-4’－O-β-D-吡喃葡萄糖甙（syringaresinol-4′-O-β-D-glucopyra-noside）及1-(4-羥基-3-甲氧基苯基）-2-〔4-（ω-羥丙基）-2-甲氧基苯氧基]-1，3-丙二醇

【作用】1.抗菌作用 厚樸的乙醚和甲醇提取物對致齲菌變形鏈球菌(Streptococusmatuans)有強抗菌作用，其抗菌活性成分確定為厚樸酚與和厚樸酚。兩者對變形鏈球菌的最低抑菌濃度(MIC)為6.3μg /ml，其抗菌作用(對變形鏈球菌)比黃連素更強。厚樸的初提成分厚樸堿與厚樸揮發(fā)油飽和水溶液對金黃色葡萄球菌、八疊球菌和枯草桿菌有一定的抑菌作用。厚樸對肺炎雙球菌和痢疾桿菌也有抗菌活性。[br]2.對消化道作用 厚樸堿在0.1-1ml(10mg/ml)范圍內(nèi)使離體兔十二指腸張力逐漸升高，至1.5ml時，肌張力逐漸抑制，頻率減慢，至2.5ml時腸肌收縮活動完全停止。厚樸醇提物抗大鼠Hcl-乙醇潰瘍作用大鼠體重200g，給藥組口服厚樸50%乙醇提取物，同時設(shè)對照組，給藥l小時后，給予Hcl-乙醇15%甲醇，l小時后處死動物。以粘膜部發(fā)生的潰瘍長度(mm)合計值作為潰瘍指數(shù)，與對照組比較。結(jié)果給藥組對胃粘膜潰瘍呈顯著抑制作用，其活性成分之一確定為和厚樸酚與厚樸酚。采用水浸刺激法造成大鼠的應(yīng)激性急性胃潰瘍，用胃內(nèi)灌流法測定大鼠胃液分泌，測定在人工胃液灌流條件下應(yīng)激負(fù)荷大鼠的胃出血，結(jié)果表明厚樸酚具有防止應(yīng)激性胃功能障礙的作用。[br]3．血小板聚集的抑制作用：厚樸酚與和厚樸酚抑制膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的兔富血小板血漿的聚集和ATP釋放，洗過的血小板聚集比富血小板血漿的聚集更明顯被抑制。全血的聚集較少被這兩個抑制劑影響。厚樸酚與和厚樸酚在各種情況下抑制血栓烷B2形成，由花生四烯酸或膠原引起的細(xì)胞內(nèi)Ca升高也被兩者抑制。厚樸酚與和厚樸酚的抗血小板作用是由于對血栓烷B2和細(xì)胞內(nèi)Ca流動的抑制。[br]4．對中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用： 厚樸堿對橫紋肌有松弛作用。 靜脈注射使兔垂頭劑量為13.8mg/kg，用同劑量反復(fù)給于家兔靜注，其肌松作用并不減弱，提示無快速耐受現(xiàn)象。在大鼠的膈神經(jīng)-膈肌標(biāo)本試驗中，30%厚樸堿可使膈肌收縮幅度減小40%左右，當(dāng)濃度增高至40%時，膈肌收縮幅度幾近停止?fàn)顟B(tài)。小雞靜脈注射厚樸堿40mg/kg以上時，呈弛緩性癱瘓，其作用與靜脈注射筒箭毒堿(0.5mg/只)相似，表明厚樸堿可能屬于非去極化型的肌肉松弛劑。本品所含的厚樸酚和異厚樸酚具有中樞性肌肉松弛作用。較大劑量時，可使小鼠的翻正反謝消失。在小雞脊髓反謝試驗中，厚樸酚和異厚樸酚腹腔注射均能明顯抑制伸肌反射，此作用可被大劑量士的寧所拮抗，認(rèn)為它們屬于非箭毒樣的肌松劑且其作用比美乃新(Mephenesin)力強，表明厚樸酚與異厚樸酚具有特殊而持久的肌肉松弛活性。在青蛙身上厚樸酚通過腹側(cè)脊髓動脈時，僅使前根反謝電位徐徐下降，而后根電位幾乎無影響。厚樸酚與脊髓抑制性傳導(dǎo)物質(zhì) GABA及興奮性傳導(dǎo)物質(zhì)的前體谷氨酸之間的相互作用表明，厚樸酚能顯著地抑制谷氨酸的作用，而對GABA無作用。表明厚樸酚在脊髓中通過與遞質(zhì)的相互作用而發(fā)揮其作用，且特異性很高，具有獨特的作用機理。小鼠分別腹腔注射及口服厚樸乙醚提取物，通過金屬網(wǎng)懸垂法很易檢出握力降低；通過雞雛交叉性伸展反射檢出有抑制脊髓反射的作用，表明有中樞性肌松作用。厚樸乙醚提取物對于由士的寧、印防己毒素、戊四唑等藥物誘發(fā)的痙攣有強烈的抑制作用。厚樸乙醚提取物對自發(fā)腦電波顯示比較緩和的慢波化作用，特別是在皮層電圖中看到梭形波出現(xiàn)。在刺激腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)或丘腦下前部的覺醒反應(yīng)中刺激閾值上升，表明對腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)及丘腦下部激活系統(tǒng)有抑制作用。厚樸酚與和厚樸酚還對脊髓反射有強烈的抑制作用。兔垂頭實驗兔3只，自耳靜脈慢慢推注厚樸生物堿的碘甲烷化合物的生理鹽水溶液(40mg/ml)，發(fā)生兔垂頭反應(yīng)即停，平均垂頭劑量力330mg/kg。推注到1/3劑量時出現(xiàn)大量流涎，靜脈注射甲基硫酸新斯的明注射液可對抗該反應(yīng)，與肌松劑錫生藤堿藥理作用有近似之處。[br]5. 降血壓作用：貓(體重2.1-2.7kg)l只，靜脈注射厚樸堿3mg/kg，血壓下降約20mmHg，持續(xù)約10分鐘。[br]6. 冰片基厚樸酚有抗變態(tài)反應(yīng)作用。[br]7．厚樸甲醇提取物和厚樸酚對體內(nèi)二期致癌試驗引起的小鼠皮膚腫瘤有明顯的抑制作用。

【鑒別】1.取本品粗粉3g， 加氯仿30ml， 回流半小時，濾過，濾液供作以下試驗：1.1.取氯仿液5ml置試管中，在熒光燈下頂面觀現(xiàn)紫色，側(cè)面觀上面黃綠色，下面棕色。[br]1.2.取氯仿液15ml，蒸去氯仿，殘渣加95%乙醇10ml溶解，濾過，分別取濾液各1ml，加5%三氯化鐵甲醇水溶液(1：1)滴，現(xiàn)藍(lán)黑色(厚樸酚的酚羥基反應(yīng))；加Millon試劑1滴，現(xiàn)棕色沉淀(同上反應(yīng))；加間苯三酚鹽酸溶液5滴，現(xiàn)紅色沉淀(厚樸酚的烯丙基反應(yīng))。[br]2.薄層層析：取粉末0.5，加甲醇5ml，振搖30分鐘，濾過，濾液供試。另取厚樸酚及和厚樸酚對照品，加甲醇溶解，制成每毫升各含1mg的混合液作對照。取上述兩種溶液各5μl，分別點于同一硅膠G板上，以苯-甲醇(27：1)展開15cm，取出，晾干，噴霧1%香草醛硫酸試液，100℃烘約10分鐘，供試品色譜在與對照品色譜相應(yīng)的位置上顯相同色斑。

【炮制】厚樸：用水浸泡撈出，潤透后刮去粗皮，洗凈，切絲，晾干。姜厚樸：取生姜切片煎湯，加凈厚樸，與姜湯共煮透，待湯吸盡，取出，及時切片，晾干。(每厚樸100斤，用生姜10斤)《雷公炮炙論》：凡使厚樸，要用紫色味辛為好，或丸散，便去粗皮，用酥炙過。每修一斤，用酥四兩，炙了細(xì)銼用；若湯飲中使，用自然姜汁八兩炙，一升為度。

【性味】苦；辛；性溫

【歸經(jīng)】脾；胃；大腸經(jīng)

【功效】行氣消積；燥濕除滿；降逆平喘。主食積氣滯；腹脹便秘；濕阻中焦，脘痞吐瀉；痰壅氣逆；胸滿喘咳

【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3-10g；或入丸、散。

【注意】孕婦慎用。[br]1.《本草經(jīng)集注》：干姜為之使。惡澤瀉、寒水石、消石。[br]2.《藥性論》：忌豆，食之者動氣。[br]3.《品匯精要》：妊娠不可服。[br]4.《本草經(jīng)疏》：凡嘔吐不因寒痰冷積，而由于胃虛火氣炎上；腹痛因子血虛脾陰不足，而非停滯所致；泄瀉因于火熱暴注，而非積寒傷冷；腹?jié)M因于中氣不足、氣不歸元，而非氣實壅滯；中風(fēng)由于陰虛火炎、猝致僵仆，而非西北真中寒邪；傷寒發(fā)熱頭疼，而無痞塞脹滿之候；小兒吐瀉乳食，將成慢驚；大人氣虛血槁，見發(fā)膈證；老人脾虛不能運化，偶有停積；妊婦惡阻，水谷不入；娠婦胎升眩暈、娠婦傷食停冷；娠婦腹痛瀉利；娠婦傷寒傷風(fēng)；產(chǎn)后血虛腹痛；產(chǎn)后中滿作喘；產(chǎn)后泄瀉反胃，以上諸證，法所咸忌。

【附方】①治腹?jié)M痛大便閉者：厚樸八兩，大黃四兩，枳實五枚。上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，內(nèi)大黃煮取三升。溫服一升，以利為度。(《金匱要略》厚樸三物湯)②治久患?xì)饷浶膼?，飲食不得，因食不調(diào)，冷熱相擊，致令心腹脹滿：厚樸火上炙令干，又蘸姜汁炙，直待焦黑為度，搗篩如面。以陳米飲調(diào)下二錢匕，日三服。亦治反胃，止瀉。(《斗門方》)③治脾胃氣不和，不思飲食：厚樸(去粗皮，姜汁涂，炙令香凈)二兩半，甘草(炙)一兩半，蒼術(shù)(米泔水浸二日，刮去皮)四兩，陳皮(去白)二兩半，上四味，為末。每服一錢，水一盞，入生姜、棗子同煎七分，去滓溫服，空心服之?；蜩萍?xì)末，蜜為丸，如梧桐子大。每服十丸，鹽湯嚼下，空心服。(《博濟方》平胃散)④治因喜怒悲思憂恐驚之氣，痰涎郁結(jié)，狀如破絮，或如梅核，在咽喉之間，咯不出，咽不下，或中脘痞滿，氣不舒快，或痰涎壅盛，上氣喘急，或因痰飲中結(jié)，嘔逆惡心：紫蘇葉二兩，厚樸三兩，茯苓四兩，半夏五兩。上細(xì)切。每服四錢，水盞半，生姜七片，棗一個，煎至六分，去滓，熱服，不拘時候，(《易簡方》四七湯即《金匱要略》半夏厚樸湯)⑤治蟲積：厚樸、檳榔各二錢，烏梅二個。水煎服。(《保赤全書》)⑥治中寒洞泄：干姜、厚樸等分。上為末，蜜丸梧子大。任下三十丸。(《鮑氏小兒方》)⑦治水谷痢久不瘥：厚樸三兩，黃連三兩。銼，水三升，煎取一升?？招募?xì)服。(《梅師集驗方》)

【各家論述】1. 李杲：厚樸，苦能下氣，故泄實滿；溫能益氣，故能散濕滿。[br]2.《湯液本草》：《本經(jīng)》云厚樸治中風(fēng)、傷寒頭痛，溫中益氣，消痰下氣，厚腸胃，去腹脹滿。果泄氣乎？果益氣乎？若與枳實、大黃同用，則能泄實滿，《本經(jīng)》謂消痰下氣者是也。若與橘皮、蒼術(shù)同用，則能除濕滿，《本經(jīng)》謂溫中益氣者是也。與解利藥同用，則治傷寒頭痛。與治痢藥同用，則厚腸胃。大抵若溫，用苦則泄，用溫則補。[br]3. 朱震亨：厚樸，氣藥也。溫而能散，消胃中之實也。厚樸能治腹脹，因其味辛以提其氣。[br]4.《本草經(jīng)疏》：厚樸，主中風(fēng)、傷寒頭痛、寒熱，氣血痹死肌者，蓋以風(fēng)寒外邪，傷于陽分，則為寒熱頭痛；風(fēng)寒濕入腠理，則氣血凝澀而成痹，甚則肌肉不仁，此藥辛能散結(jié)，苦能澡濕，溫?zé)崮莒铒L(fēng)寒，故悉主之也?！秳e錄》又主溫中、消痰、下氣，療霍亂，及腹痛脹滿，胃中冷逆，胸中嘔不止，泄痢心煩滿者，何莫非腸胃氣逆壅滯，及痰飲留結(jié)，飲食生冷所致？得此下泄開通，溫?zé)崤I，則諸證不求其止而止矣。至于淋露，雖屬下焦為病，然多因胃家濕熱下流；三蟲亦腸胃濕熱所生，苦能燥濕殺蟲，故亦主之也?！侗窘?jīng)》又主驚悸，及《別錄》除驚去留熱者，皆非其所宜。驚悸屬心虛，于脾胃絕無相干，氣味大溫之藥，又豈能去留熱哉，至益氣厚腸胃，蓋亦指邪氣去正氣自益之謂，積滯消腸胃自厚之意耳，非消散之外，復(fù)有補益之功也，用者詳之。厚樸氣味辛溫，性復(fù)大熱，其功長于泄結(jié)散滿，溫暖脾胃，一切飲食停積，氣壅暴脹，與夫冷氣、逆氣、積年冷氣入腹，腸鳴，虛吼，痰飲吐沫，胃冷嘔逆，腹痛泄瀉及脾胃壯實之人，偶感風(fēng)寒，氣實人誤服參、耆致成喘脹，誠為要藥。然而性專消導(dǎo)，散而不收，略無補益之功。[br]5.《本草匯言》：厚樸，寬中化滯，平胃氣之藥也。凡氣滯于中，郁而不散，食積于胃，羈而不行，或濕郁積而不去，濕痰聚而不清，用厚樸之溫可以燥濕，辛可以清痰，苦可以下氣也。故前古主中風(fēng)、傷寒頭痛寒熱，嘔逆瀉利，蟲積痞積，或肺氣脹滿，痰涎喘嗽，或胃氣壅滯，水谷不行，用此消食化痰，去濕散脹，平土、金二臟，以致于中和也。[br]6. 沈孔庭云：厚樸辛苦溫燥，入脾胃二經(jīng)，散滯調(diào)中，推力首劑。然配他藥，無往不可，與枳實、大黃同用，則泄實滿，故大柴胡湯用之；與陳皮、蒼術(shù)同用，則除濕滿，故平胃散用之；與人參、白術(shù)、麥蘗同用，則治虛滿，故調(diào)中湯用之；又同半夏、膽星，能燥濕清痰；同甘草、白術(shù)，能和中健胃；同枳殼、萊卜子能下氣寬腸；同紫蘇、前胡能發(fā)散風(fēng)寒；同山查、枳實能疏氣消食；同吳萸、肉桂能行濕燥陰，實有理氣行氣之功。但氣之盛者，用無不驗，氣之弱者，宜少用之。[br]7.《本草經(jīng)讀》：厚樸，氣味厚而主降，降則溫而專于散，苦而專于泄，故所主皆為實癥。中風(fēng)有便溺阻隔癥，傷寒有下之微喘癥，有發(fā)汗后腹脹滿癥，大便鞕癥，頭痛有濁氣上沖癥，俱宜主以厚樸也。至于溫能散寒，苦能泄熱，能散能泄，則可以解氣逆之驚悸。能散則氣行，能泄則血行，故可以治氣血痹及死肌也。寬脹下氣，《經(jīng)》無明文，仲景因其氣味苦溫而取用之，得《本經(jīng)》言外之旨也。[br]8.《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：厚樸，治胃氣上逆，惡心嘔噦，胃氣郁結(jié)脹滿疼痛，為溫中下氣之要藥。為其性溫味又兼辛，其力不但下行，又能上升外達(dá)，故《本經(jīng)》謂其主中風(fēng)、傷寒頭痛，《金匱》厚樸麻黃湯用治咳而脈浮。與橘、夏并用，善除濕滿；與姜、術(shù)并用，善開寒痰凝結(jié)；與硝、黃并用，善通大便燥結(jié)；與烏藥并用，善治小便因寒白濁。味之辛者，又能入肺以治外感咳逆；且能入肝，平肝之橫恣，以愈脅下掀疼。兼入血分，甄權(quán)謂其破宿血，古方治月閉亦有單用立者。諸家多謂其誤服能脫元氣，獨葉香巖謂多用則破氣，少用則通陽，誠為確當(dāng)之論。[br]9.《本經(jīng)》：主中風(fēng)傷寒，頭痛，寒熱驚悸，氣血痹，死肌，去三蟲。[br]10.《別錄》：溫中益氣，消痰下氣。療霍亂及腹痛脹滿，胃中冷逆及胸中嘔不止，泄痢淋露，除驚，去留熱心煩滿，厚腸胃。[br]11.《藥性論》：主療積年冷氣，腹內(nèi)雷鳴，虛吼，宿食不消，除痰飲，去結(jié)水，破宿血，消化水谷，止痛。大溫胃氣，嘔吐酸水。主心腹?jié)M，病人虛而尿白。[br]12.《日華子本草》：健脾。主反胃，霍亂轉(zhuǎn)筋，冷熱氣，瀉膀胱，泄五藏一切氣。婦人產(chǎn)前產(chǎn)后腹藏不安。調(diào)關(guān)節(jié)，殺腹藏蟲，陰耳目。[br]13. 王好古：主肺氣脹滿，膨而喘咳。[br]14.《本草正》：溫降，散滯，除寒濕瀉痢。

【臨床應(yīng)用】1.治療阿米巴痢疾： 據(jù)46例觀察，用藥3-9天后，有43例獲愈，2例進(jìn)步，1例無效。治愈者絕大多數(shù)在3天左右臨床癥狀即基本消失。平均腹痛消失時間為3.8天，大便成形、粘液血便消失為2.7天，大便次數(shù)恢復(fù)正常為3.2天，里急后重消失為3天，大便鏡檢恢復(fù)正常為4.5天。但對阿米巴原蟲是否有殺滅作用，尚待證實。治后有2例復(fù)發(fā)，仍以原法治愈。用法：將川厚樸制成煎劑內(nèi)服，每次20ml(相當(dāng)于生藥2錢)，每日2次，對脫水及中毒癥狀嚴(yán)重者應(yīng)酌情補液及維持電解質(zhì)平衡，副作用：少數(shù)患者有輕微耳鳴及便秘，不影響治療。[br]2.用于制止針麻下全子宮切除術(shù)的鼓腸現(xiàn)象： 試用厚樸粉于術(shù)前12小時1次吞服，體重50kg以下者5-7.5g，50kg以上者7.5-10g。按此劑量用于36例手術(shù)，結(jié)果僅1例在手術(shù)過程中腸曲鼓出，使手術(shù)無法進(jìn)行而改用硬膜外麻醉，其余在切開腹膜后腸曲不鼓，少數(shù)輕度鼓起，但輕輕一推即可將腸曲推上。術(shù)后一般在24-36小時間有肛門排氣現(xiàn)象出現(xiàn)，自訴無其他不適。

【摘錄出處】《中華本草》