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[中藥材天地網(wǎng)訊]距離2015年的《中國藥典》頒布已經(jīng)有一段時間了，新藥典在2010版藥典的基礎(chǔ)上做了不少變化，其中最為明顯的，大概要屬被刪掉的紫河車了。筆者今天就來侃一侃紫河車被踢出藥典前后的那些事兒。
紫河車被踢之前
紫河車說穿了就是干燥的人胎盤，最早在秦帝國時就有皇帝服之以求延生避死的記錄。此后的數(shù)百年間，紫河車雖然被作為養(yǎng)生之上品供皇室享用，但一直沒有醫(yī)書將其收錄。直到公元741年陳藏器的《本草拾遺》問世，人胎盤這才被作為一味藥材收錄，進而正式獲得紫河車之名并一直沿用至今。從那時起，歷代名家對這味藥多有論述，其功用也大都離不開滋陰壯陽補益養(yǎng)生這一方面。值得注意的是在歷代的論述中，往往對紫河車的功效有所夸大，同時忽視胎毒帶來的隱患的情況也比較多。
步入現(xiàn)代，國人開始對中藥進行現(xiàn)代化研究，紫河車也不例外。研究中發(fā)現(xiàn)了一些問題，漸漸關(guān)于紫河車能不能用、該不該用、好不好用成了一個頗有爭議項的話題。
認為紫河車能用、該用、好用的大都是老一輩受傳統(tǒng)文化熏陶較深的那批人，尤其是廣大農(nóng)村的中老年人，他們大都堅持中醫(yī)觀點，并且往往以過往的人事佐證并堅持自己的觀點。如筆者的外祖母(一位標準的40后)就曾對筆者說過她的長輩吃胎盤補身治病的往事。可惜的是，這一群體總數(shù)雖大，但卻幾乎沒有什么話語權(quán)。
與此同時，受到西方文化影響較大的現(xiàn)代人，往往喜歡以科學(xué)的眼光來研究萬物。這一人群中認為紫河車能用、該用、好用的不多。其主要支撐觀點大致可以歸納為以下幾條：
首先，由于紫河車的本源——胎盤是和母體直接相連、有體液循環(huán)存在的。這就意味著一旦孕婦本身患有一些可以通過血液、組織液等體液傳播的疾病，比如艾滋病、梅毒、乙肝、麻疹等等，則胎盤被污染的可能性也比較大，這也就是古籍所提到過的“胎毒之害”。而現(xiàn)在來看，歷代古籍和各版藥典對這方面的預(yù)防和檢驗都還不太成熟，往往都還停留在靠查來源來定這一步。而事實上，現(xiàn)代國內(nèi)紫河車市場是極為混亂的。大量紫河車通過黑幕下的利益鏈條從各大婦產(chǎn)醫(yī)院流入市場，而在這一過程中可以說是毫無監(jiān)管，也無法保證質(zhì)量。就不法分子而言，在暴利的誘惑下能保住良心，不把劣質(zhì)品或加工時沒有洗去鮮血的次貨推向市場。而這些次貨的安全隱患自然也就會更高了。
其次，紫河車中含有的營養(yǎng)成分確實很多，但一經(jīng)水煮或烘干之后營養(yǎng)成分(多指蛋白質(zhì)類)必然出現(xiàn)變性或降解，即使有一些僥幸殘留的“活性物質(zhì)”，口服下去后，經(jīng)過腸胃里的胃酸、各種蛋白水解酶的消化后，吸收的也只是蛋白質(zhì)而已，和吃其他肉蛋制品并無本質(zhì)區(qū)別。既然如此，紫河車補益養(yǎng)生之說不就成了無根之木、無源之水了嗎?
第三，紫河車本質(zhì)上就是新生兒胎盤，是人肉!食用新生兒胎盤的實質(zhì)就是“吃人肉”!從倫理角度來看，吃人肉顯然是最不道德的行為之一。因此，即便紫河車真的是所謂“大補之物”，也很難不讓人認為服用紫河車是應(yīng)當棄如敝屣的糟粕風(fēng)俗。
第四，在紫河車的流通過程中，其產(chǎn)出者產(chǎn)婦往往是不知情的，部分人甚至根本就不知道竟有胎盤此物，更不要說由胎盤加工而來的紫河車了。在不經(jīng)產(chǎn)婦知情許可的條件下，販賣加工人胎盤顯然是在侵犯這些人的合法權(quán)益。雖然衛(wèi)生部早在十年前就已經(jīng)針對這一問題下發(fā)文件，文件規(guī)定“產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當歸產(chǎn)婦所有，產(chǎn)婦放棄或者捐獻胎盤的，可以由醫(yī)療機構(gòu)進行處置，任何單位和個人不得買賣胎盤”。但時至今日，紫河車仍然在全國范圍大量流通，這說明衛(wèi)生部文件似乎并未起到作用。
紫河車被踢之后
新世紀的第二個十年開始后，隨著互聯(lián)網(wǎng)的加速發(fā)展，紫河車之爭愈演愈烈。最終在去年下半年藥典委發(fā)布公示，根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)計委有關(guān)文件的精神，出于安全方面的考慮，決定新一版的《中國藥典》將不再收錄紫河車這一味藥及相關(guān)的中成藥，并最終獲得通過。公示出臺后，各大藥材市場上的紫河車價格應(yīng)聲而落，從高峰期的1400-1500元，在短短數(shù)月間迅速滑落到800-900元。
現(xiàn)在新藥典已經(jīng)頒布，紫河車及相關(guān)的中成藥一如公示未能出現(xiàn)在新藥典。這意味著過去通行標準中的多種中成藥未來將面臨停止生產(chǎn)。雖然目前新藥典還未到正式執(zhí)行日期，國家對于紫河車也并沒有出臺禁止使用或者買賣的新規(guī)定，但在藥廠需求方面的萎縮已經(jīng)成為現(xiàn)實。市場的紫河車行情受此影響持續(xù)低迷，短期內(nèi)估計是很難有明顯起色了。
結(jié)語
雖然這一版的《中國藥典》已經(jīng)塵埃落定，
紫河車被踢出也成了定局。但這并不意味著紫河車已經(jīng)被徹底踢出中藥圈子。從藥典委方面將紫河車踢出藥典的公示也可以看到，實際上藥典委并沒有徹底否定紫河車的藥用價值。一旦在未來的某一天，紫河車的種種安全隱患得到解決，質(zhì)量標準被成功研究制定，同時服用紫河車的倫理問題也得到了解決，估計《中國藥典》將紫河車重新收錄那一天也就不遠了。
附：因含有紫河車成分而被禁止的中成藥
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