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問題:藥典標(biāo)準(zhǔn)下,為何出現(xiàn)全國無可用之中藥?中醫(yī)藥現(xiàn)代化,不是全盤西藥化。現(xiàn)行的《中國藥典》標(biāo)準(zhǔn)和檢測思路,其實(shí)是在用西藥的測評方法和標(biāo)準(zhǔn)把中藥禁錮在了條條框框之中。對于最近云南白藥等藥企因?yàn)榫栈ㄐ螤畈环纤幍錁?biāo)準(zhǔn)而被查網(wǎng)友怎么看?
正方:西藥那套唯含量論照搬到中藥是不合理的!
@光輝歲月:想說幾點(diǎn):1.各個行業(yè)都在唯利是圖,不單單是中藥,根在教育上,開放多年,經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,傳統(tǒng)美德丟了。
2.中醫(yī)和中藥是不能分開的,中醫(yī)方劑是多味中藥配伍以后才能治病,單純一味中藥再好也達(dá)不到治病的效果。3.中醫(yī)治病,辨陰陽,分虛實(shí),整體觀念,辨證論治,不是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,中醫(yī)注重得病的那人,西醫(yī)注重人得的那病。
4.中藥的藥性講究四氣五味,升降浮沉,這些才是中藥靈魂的東西,絕不是藥典側(cè)重的那些所謂含量。
5.藥典標(biāo)準(zhǔn)之下,中藥的地道產(chǎn)地會逐漸消失,舉例白術(shù),這八味里,白術(shù)質(zhì)量最好的當(dāng)屬浙江產(chǎn)地,其他產(chǎn)地很容易符合藥典標(biāo)準(zhǔn),價(jià)格便宜,誰還會買浙白術(shù)?怎么保護(hù)中藥的地道產(chǎn)地,也是思考之一。
6.弘揚(yáng)中醫(yī)中藥,一是中藥的問題,還有中醫(yī)的問題,曾看報(bào)道,全國中醫(yī)才40多萬人,都快絕種了,為啥沒人愿意學(xué)?就業(yè)問題,中醫(yī)研究生醫(yī)院都不愿意要,望聞問切完事,給醫(yī)院帶不去更多的效益,所以不愿意要,還有傳統(tǒng)觀念中醫(yī)還是老的才有手藝,學(xué)中醫(yī)會面臨前半輩子吃不上飯,國家有關(guān)部門應(yīng)重視這個問題。
7.中藥不能離開監(jiān)管,我覺得藥典中的來源是應(yīng)該重點(diǎn)監(jiān)管的,鑒于中國的土地污浙問題,農(nóng)殘,重金屬,黃曲霉,雜質(zhì)等這些指標(biāo)應(yīng)該監(jiān)管,成分了,含量了都該扔掉,只要來源對了,藥不假,就行。
@轅茂華:作為一個藥品檢驗(yàn)人員,這些問題我深有體會!在嚴(yán)格的監(jiān)管下,假藥越來越少了,以前有的地區(qū)習(xí)用品種名字寫錯都判不合格。檢驗(yàn)工作每年要求不合格批次、不合格率,而且每年任務(wù)量都上漲……達(dá)不到就是工作不到位,不作為?;鶎訖z驗(yàn)人員也是苦不堪言。制定標(biāo)準(zhǔn)和工作任務(wù)的人脫離實(shí)際,苦的是檢驗(yàn)人員、中藥生產(chǎn)者、經(jīng)營者,還危害到中醫(yī)藥的發(fā)展。
@不爭:標(biāo)準(zhǔn)必須有,不過,不合理的確實(shí)應(yīng)該修改。事物一直在變化更新,藥典等權(quán)威,也必須和實(shí)際相符。至于文中說到的日本事件,希望不要多出現(xiàn),因?yàn)椴环洗笈康囊蟆V劣谛∨康?,我相信在利益的?qū)使下,我們也可以做到。
@邵銀中醫(yī)診所:中藥確實(shí)需要監(jiān)管,而且是嚴(yán)格監(jiān)管,但按現(xiàn)行藥典監(jiān)管明顯是有問題的,比如最近聽說中藥轉(zhuǎn)基因問題,中藥胡亂引種問題,這些難道靠藥典能有效監(jiān)管有效避免嗎?尤其中藥轉(zhuǎn)基因問題,必須還中藥一個公道!不能讓個別人帶環(huán)了整個市場!
@聚仁中藥侯輝學(xué)了:30年的中藥材,老的傳統(tǒng)炮制規(guī)范下生產(chǎn)出來的中藥與現(xiàn)行的西化標(biāo)準(zhǔn)的中藥性狀,含量變化相沖,中藥必須由中醫(yī)臨床決定,有些中藥,同一種藥材,制與不制與用藥對向不一樣而確定,酒制的,醋制的,炒制的,在同一種藥材下它的制法會改變一些藥效作用供中醫(yī)來決定使用,只要監(jiān)管部門強(qiáng)力監(jiān)控,設(shè)定舉報(bào)信箱,發(fā)動所有人行動起來,為全民健康護(hù)航,中藥材檢項(xiàng)下硫磺不能超標(biāo)這一點(diǎn)一定要嚴(yán)格執(zhí)行,某些中藥材有把它切成圓片的或斜片的,性狀變了藥效一樣就行,再不能用成天守在化驗(yàn)室的不與實(shí)際相結(jié)合的,西化標(biāo)準(zhǔn)的中藥外行人士來衡量中藥了,中藥每個品種的地道與采收季節(jié)和含量是分不開的,每個中藥品種含量標(biāo)準(zhǔn)需取中間值。中醫(yī)才會有藥用。
@韞韜:因?yàn)槌煞骤b定,關(guān)木通退出中藥藥典。祖國醫(yī)學(xué),幾千年來效果特別好的一味中藥,從此退出歷史舞臺!難道不是中藥西化造成的惡果嗎?
@溫燕輝:我是作蓮心批發(fā)的,來自江西廣昌白蓮產(chǎn)地,現(xiàn)在蓮子心也要達(dá)標(biāo),其實(shí)蓮心是最不用檢測的東西,本身白蓮出泥而不染,我看說蓮心不達(dá)標(biāo)的藥檢部門,根本就不懂的白蓮正常生長,我們江西廣昌人都有幾百年歷史了,算得上是老專家啦,現(xiàn)在用一個外行的人,管一個幾百年的老專家的根本就不限實(shí),不符合邏輯,真替蓮心叫冤。
反方觀點(diǎn):藥典雖有瑕疵,但中藥材質(zhì)量必須嚴(yán)格把控!
@平凡看世界:中藥,藥材好,藥才好,不要再說含量不夠可以生產(chǎn)的話了,你不知道,現(xiàn)在陜西,四川還有企業(yè)用提取后的菊花投料,供貨商還在往廠里拉硫磺粉拌的,含量都提取后的菊花去生產(chǎn),你以為大家都守法啊,不能說個別的品種你懷疑不科學(xué),就反對一切反對藥典,從新藥典執(zhí)行,不合格藥品少了很多,不要再開歷史倒車,讓老百姓也吃上放心藥吧,不是監(jiān)管嚴(yán),是有些違法亂紀(jì)的人快撐不住了,撐不下去了,說這些空話刺激藥監(jiān)部門,狠狠的查,不合格的產(chǎn)品,人民的名義支持藥監(jiān)局。
@專業(yè)全蝎:我感覺有了新藥典,這幾年生意不好做了,質(zhì)量把控嚴(yán)了,其實(shí)是好事,證明我們在進(jìn)步,質(zhì)量在提高,就我全蝎這個品種來說,以前是便宜貨好賣,現(xiàn)在是好貨易銷,質(zhì)量不好的便宜也買不了,如果廢除藥典我們那什么來保證質(zhì)量?
@羅少:沒有過硬的標(biāo)準(zhǔn),終將只會被歷史淘汰,食品藥品的安全問題不是只涉及到我們短短幾代人的問題,是涉及到千千萬萬代人,世世代代的問題,所以必須要非常嚴(yán)肅。為什么中國的百年企業(yè)少之又少,為什么中國制造始終走不出去,就是沒有嚴(yán)格的質(zhì)量管控,看看人家德國的質(zhì)量,外國的汽車,同樣的價(jià)格你會選擇誰的產(chǎn)品?也許在100年前、1000千年前,人家也像現(xiàn)在的中國差不多,但人家?guī)浊陙硎冀K堅(jiān)持,殺一救百,滅了一家不合格的藥企,拯救的是千千萬萬代百姓的生命,成就了千萬家百年企業(yè),何樂而不為,你不行總會有行的取代你,只要堅(jiān)持,方能成大氣,中國加油!
@快樂天使:標(biāo)準(zhǔn)才是進(jìn)步的標(biāo)致,科學(xué)在進(jìn)步,沒標(biāo)準(zhǔn)就沒有進(jìn)步。老祖宗們有的東西還是比較模糊的,因沒標(biāo)準(zhǔn),那又憑什么說都是好東西?提高標(biāo)準(zhǔn)勢在必行,你們這些人可能都是中藥企業(yè)的吧,多站在為病人服上安全藥的角度去想一想,綜合化學(xué)成分檢測中藥,才是平價(jià)質(zhì)量的最科學(xué)的方法。幾千年沒有一點(diǎn)進(jìn)步,還在倒退,難道也是中醫(yī)藥特色?
上期回顧:《藥材問答》第26期:老孫 “數(shù)說”山茱萸的那些事兒
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